老桑义西的面部严重塌陷。

到海拔4800米的雪域高原上采虫草的藏族汉子老桑义西，在山上突遭黑熊袭击，这名37岁的藏族汉子与熊搏斗10分钟后，大吼几声将黑熊吓跑。而熊口逃生的老桑义西脸部多处骨架“坍塌”、右眼睑“丢失”，浑身撕裂伤达40多处。

6月29日，西京医院整形外科将为这位藏族汉子进行类似“拼积木”般的罕见“拼脸”手术。

雪山采药被黑熊撕破脸

昨日下午，记者在西京医院住院一部病房见到老桑义西，浑身伤痕累累的他向记者描述与黑熊搏斗的一幕时仍显得心有余悸。

6月20日下午4时许，家住青海玉树自治州的37岁藏族汉子老桑义西，和往常一样独自爬到家对面海拔4800米的雪山采名贵药材虫草。在山腰间，老桑义西刚坐下准备歇口气继续赶路时，突然眼前一团黑影迎面扑来。

他抬头一看，面前竟然有一大一小两只黑熊。其中一只足有90多公斤重的大黑熊凶猛地向老桑义西发起攻击。尚未等老桑义西做出任何反应，黑熊张开的双爪瞬间便将他拍倒在地，紧接着一口咬在他的脸上，一块脸皮当场被撕开。疼痛难忍的老桑义西奋力还击，在与黑熊长达10分钟的生死搏斗中，老桑义西猛吼起来，凶猛的黑熊好似受到惊吓匆匆窜入密林中。老桑义西总算保住了性命，但整个脸部已经完全毁容，全身多处被撕裂，血流如注。大脑尚有意识的老桑义西，挣扎着爬起来，从衣服上撕下一条布包住伤口，并大声呼救。半个小时后，他被闻讯赶来的村民紧急送往当地医院抢救。

因为病情十分严重，当地医院简单处理伤口后，老桑义西的哥哥四处借钱，辗转千里来到西京医院求治。

“造脸”过程就像拼积木

西京医院整形外科舒茂国副教授讲，老桑义西来到医院时，经检查，其全身40多处软组织有撕裂伤，尤以面部最为严重。右侧眼睑大部分缺失，导致眼球暴露，伤口发炎流脓；颌面部多处粉碎性骨折，面部轮廓塌陷，支撑脸部的整个“骨支架”完全碎裂，面部严重毁容，生命垂危。

情况危急，医院立即组织专家教授大会诊，反复讨论病情后，最终制定了周密的手术方案：首先为老桑义西实施类似“拼积木”般的“拼脸手术”，“重塑”面部骨骼三维立体结构，恢复面部的对称性和完整性。据介绍，患者的脸部遭熊袭击30多处骨头碎裂，而且几乎所有的断骨和碎片都不在原位，手术过程中，医生将切开面部肌肉找到碎骨后，要像“拼积木”那样将一根根或一片片碎骨拼接在一起，并用钛板合钉逐个固定，以此恢复患者原来容貌。

术后脸部各项功能会恢复

“患者脸部不规则骨折，加之人的脸部神经、血管很密集，要想切开面部肌肉将碎骨拼接一起，又要确保神经、血管不受到损伤，这样复杂的‘造脸术’对手术医生无疑是一个极大的挑战。”整形外科舒茂国副教授说，目前他们主要为患者进行抗感染治疗，如果患者感染得到控制，营养状况调节理想的情况下，经过术前评估，他们将“全科室总动员”为老桑义西实施“造脸”术。术中不出现大出血和呼吸阻塞，手术顺利的话，预计三到四个小时就能完成。

“术后，患者还须挺过心理关和感染关，接下来的面部修复术就能够顺利进行了。”舒茂国说。

据了解，6月29日，高难度的“拼脸术”一期手术将正式开始，3个月或者半年后，将为其再行第二次和第三次手术，主要是眼睑、鼻泪管等再造术。手术一旦成功，老桑义西脸部各项功能会逐渐恢复。